Impact of the COVID-19 pandemic on publication rate in periodontology and implantology in Turkey / Impacto da pandemia de COVID-19 na taxa de publicação em periodontia e implantodontia na Turquia

Objective: The aim of the present study was to evaluate the impact of the COVID-19 pandemic on the number of publications in the field of periodontology and implantology in Turkey. Material and Methods: A sensitive search strategy was developed to identify relevant articles, focusing on the periodontology and implantology research fields published two years before and after the declaration of the pandemic (March 2020). The search was performed through Web of Science, Medline, SCOPUS and CENTRAL databases. A three-stage screening (titles, abstract, full-text) was carried out in duplicate and independently by two reviewers. Results: A total of 382 studies were identified before the pandemic and 307 studies during the pandemic. While there was a downward trend in the number of observational studies (185 vs 168), the number of clinical trials (CCT/RCT) slightly increased compared to the pre-pandemic period (72 vs 74). Conclusion: Limited to the selected period of time (two years) and field, publication rate on periodontology and implantology in Turkey was decreased during the pandemic. Although the present research highlights current trends, large-scale investigations are needed to probe consequences of COVID-19 pandemic on research activities in the long-run (AU).

Objetivo: O objetivo do presente estudo foi avaliar o impacto da pandemia de COVID-19 no número de publicações na área de periodontia e implantodontia na Turquia. Material e Métodos:Foi desenvolvida uma estratégia de busca sensível para identificar artigos relevantes, com foco nas áreas de pesquisa em periodontia e implantodontia publicados dois anos antes e depois da declaração da pandemia (março de 2020). A busca foi realizada nas bases de dados Web of Science, Medline, SCOPUS e CENTRAL. Uma triagem de três etapas (títulos, resumo, texto completo) foi realizada em duplicata e de forma independente por dois revisores. Resultados: Foram identificados 382 estudos antes da pandemia e 307 estudos durante a pandemia. Embora tenha havido uma tendência de queda no número de estudos observacionais (185 vs 168), o número de ensaios clínicos (CCT/RCT) aumentou ligeiramente em comparação com o período pré-pandêmico (72 vs 74). Conclusão: Limitada ao período de tempo selecionado (dois anos) e área, a taxa de publicação em periodontia e implantodontia na Turquia diminuiu durante a pandemia. Embora a presente pesquisa destaque as tendências atuais, são necessárias investigações em larga escala para investigar as consequências da pandemia de COVID-19 nas atividades de pesquisa a longo prazo.(AU)

Efeito da conexão protética, da altura óssea e do material restaurador da coroa, na distribuição das microdeformações em implantes unitários / Effect of prosthetic connection, bone height, and restorative material in the distribution of stress in posterior unitary implant

Objetivo: O presente estudo avaliou, por meio da extensometria, as microdeformações geradas ao redor de implantes, em duas conexões protéticas: hexágono externo(HE) e cone morse(CM), em duas diferentes níveis ósseos: sem perda e com perda de 5 milímetros, em coroas unitárias implantossuportada, confeccionadas em diferentes materiais restauradores: resina acrílica, totalmente metálica, metalocerâmica e cerâmica pura. Material e Métodos: Sete blocos retangulares de: 95 x 45 x 30 mm foram utilizados para simular o tecido ósseo, possuindo um degrau de 5 mm, que simulou uma perda óssea. Foram utilizados 28 implantes (3,75 x 13 mm) de mesmo desenho externo, mas diferentes plataformas protéticas, o pilar protético selecionado para o HE foi o UCLA e para o CM o CMN. O ensaio mecânico foi realizado por meio de um dispositivo de aplicação de carga (DAC) com carregamentos estáticos axiais sobre a superfície oclusal das coroas, com carga de 31,5 kgf por 10 segundos, sob três repetições. Os dados foram avaliados por teste ANOVA e Tukey com nível de significância 5% (P - 0,05). Resultados: Os resultados obtidos pela extensômetros demonstraram que: em relação ao nível ósseo e a conexão protética, houve diferença estatística entre os grupos de implantes à nível ósseo (HE - 308,6793 µÎµ e CM - 457,0536 µÎµ), contudo com a simulação de perda óssea de 5mm não registraram diferença estatística ( HE - 563,0707 µÎµ e CM - 522,8788 ). Em relação ao material da coroa, não houve diferença estatística independente da conexão protética e do nível ósseo ( Co-cr: 528,99µÎµ, metalocerâmica:420,57µÎµ, resina: 435,33µÎµ e cerâmica pura: 462,92µÎµ). Conclusão:O estudo concluiu que os implantes à nível ósseo com a conexão protética HE registrou valores de microdeformações estatisticamente menores que o CM, mas com 5 mm de perda o comportamento foi semelhante. Os diferentes materiais das coroas avaliados, não foram capazes de reduzir os valores de microdeformação, independente do nível ósseo do implante. (AU)

Objective: The present study evaluated, by means of extensometry, the microdeformations generated around implants, in different systems: External Hexagon (EH) and Cone Morse (CM), in two different bone heights: No bone loss and 5mm bone loss, in unitary crown implant, of different restorative materials (acrylic resin, metallic, metal-ceramic or all-ceramic). Material and Methods: Seven rectangular block with dimensions of 95 x 45 x 30 mm was used to simulate bone tissue, containing a 5 mm step, which simulated bone loss. 28 implants (3.75 x 13 mm) with the same geometry and different prosthetic platforms were used, the abutment of choice for the EH was the UCLA and for the CM the CMN. The mechanical test was performed using a load application device (DAC) with axial static loads on the occlusal surface of the crowns, the load used was 31.5 kgf for 10 seconds, with three repetitions. Data were evaluated by ANOVA and Tukey tests with significance level 5% (P - 0.05). Results: The results obtained by the strain gauges showed that: in relation to the bone level and the prosthetic connection, there was a statistical difference between the groups of implants at the bone level (EH - 308.6793 µÎµ and CM - 457.0536 µÎµ), however, with the simulation of 5mm bone loss, there was no statistical difference (EH - 563.0707 µÎµ and CM - 522.8788). Regarding crown material, there was no statistical difference regardless of the prosthetic connection and bone level. (Co-Cr 528.99µ).Conclusion: The study concluded that bone-level implants with the HE prosthetic connection registered statistically lower microdeformation values than the CM, but with 5 mm of loss the behavior was similar. The different crown materials evaluated were not able to reduce the microdeformation values, regardless of the bone level of the implant. (AU)

Otimização das etapas de confecção do protocolo Branemark com carga tardia utilizando o guia multifuncional / Optimization of the Branemark protocol late load preparation steps using the multifunctional guide

O "planejamento reverso" em implantodontia busca alcançar um melhor prognóstico para a reabilitação do paciente, permitindo uma maior previsibilidade para o tratamento a partir do momento em que se planeja a reabilitação oral protética antes mesmo de planejar os implantes osseointegráveis. O dispositivo de resina acrílica chamado guia multifuncional representa a disposição final dos dentes na reabilitação e auxilia demasiadamente na etapa protética em casos em que não é possível a carga imediata. Ainda, otimiza o número de consultas do tratamento pois orienta a relação maxilomandibular, dimensão vertical e correta posição dos dentes. O presente trabalho tem como objetivo apresentar um caso clínico da utilização do guia multifuncional para moldagem dos implantes em caso de protocolo Branemark com dois tempos cirúrgicos, mostrando sua utilidade para diminuição do número de consultas na etapa de confecção da prótese total inferior definitiva. Diante dos resultados obtidos na realização do caso, foi possível concluir que nos casos de protocolo Branemark quando não é possível realizar a carga imediata, o guia multifuncional pode ser aproveitado e utilizado com sucesso, para a moldagem e confecção da prótese definitiva, diminuindo o número de consultas e otimizando o tratamento.

Reverse planning in implantology aims to improve patient's rehabilitation prognosis allowing greater treatment predictability from the prosthetic planning and before the implants installation. The acrylic resin device called multifunctional guide represents the final teeth disposition and is very useful in the prosthetic step when immediate loading is not possible. And it optimizes appointments treatment number since it guides the maxillomandibular relation, vertical dimension and correct teeth position. The aim of this study was to present a clinical case using the multifunctional guide for implant molding a two steps Branemark protocol, showing its usefulness to reduce the appointments number during the inferior total denture preparation step. Based on these results, it was possible to conclude that in Branemark protocol, when it immediate loading is not possible, the multifunctional guide can be used successfully for molding and making the final prosthesis, reducing the number of visits and optimizing treatment.

Alcance da odontologia digital na implantodontia / Scope of digital dentistry in implanthodontics

O objetivo do presente estudo é realizar uma revisão narrativa da literatura sobre a aplicação de sistemas Computer Aided Design (CAD) e Computer Aided Manufacturing (CAM) na implantodontia. Para isso, foram consultados estudos publicados entre os anos de 2009 e 2019. Assim, de forma mais detalhada, o estudo buscou apresentar aspectos históricos e definições, discutir etapas da produção, bem como tipos de materiais utilizados, e apontar benefícios e limitações em relação às técnicas adotadas tradicionalmente. Observou-se que o CAD/CAM vem dando suporte e inovação a reabilitação oral de pessoas edêntulas possibilitando procedimentos menos invasivos, mais precisos, com tempo reduzido de tratamento e com mais segurança para o paciente.

The aim of this study was to conduct a narrative review of the literature on the application of Computer Aided Design (CAD) and Computer Aided Manufacturing (CAM) systems in implantology. For this, studies published from 2009 to 2019 were consulted. Thus, in more detail, the study sought to present historical aspects and definitions, discuss stages of production, as well as types of material used and point out benefits and limitations, in relation to tooth technique usualy adopted . This technology has been supporting and innovating in the oral restorationofedentulouspeople.CAD / CAM enables less invasive, more accurate,safer procedures for the patient.

Análise de tensões pelo método dos elementos finitos em implantes dentários com plataforma cone morse / Finite element stress analysis in morse cone platform dental implants

A previsão do comportamento mecânico de implantes dentários inclinados é um fator importante na área odontológica e o Método dos Elementos Finitos (MEF) é considerado uma ferramenta para esse fim. Objetivo: analisar a distribuição de tensões e deslocamentos em implantes cônicos do tipo cone morse com 3,5 mm de diâmetro e pilares com 4,8 mm e 3,8 mm de diâmetro, submetidos a carregamentos de compressão (100 N e 200 N), inclinados a 20º e 45º com base de aço inoxidável e osso cortical via MEF. Materiais e método: utilizaram-se dois modelos tridimensionais de implantes e pilares instalados de forma inclinada a 20º e 45º, os quais foram submetidos a carregamentos de compressão no sentido vertical para baixo (eixo ­ Y). Resultados: as tensões máximas de von Mises apresentaram valores superiores para geometrias com inclinação de 45º e carregamento de 200 N. Foi possível verificar ainda que os resultados para implantes submetidos ao carregamento de 100 N a 45º apresentaram valores superiores (574,16 MPa), quando comparado com dados da literatura, com diferença de 8,7%. O mesmo pôde ser verificado para resultados de deslocamento, onde o conjunto de implantes-pilares com inclinação maior (45º) apresentou maiores valores, quando comparados com implantes-pilares com inclinação menor (20º). Conclusão: foi possível certificar via MEF que as maiores tensões são obtidas para carregamentos com inclinações maiores, sendo que o mesmo ocorre para valores de deslocamento. O MEF demonstrou ser uma alternativa viável na área odontológica para prever o comportamento mecânico de implantes dentários.(AU)

Predicting the mechanical behavior of tilted implants is an important factor in the field of dentistry, and the Finite Element Analysis (FEA) is a tool for such purpose. Objective: To analyze the distribution of stresses and displacements in conical Morse cone implants with 3.5 mm of diameter and abutments with 4.8 mm and 3.8 mm of diameter, subjected to compression loads (100 N and 200 N), tilted at 20º and 45º with stainless steel base material and cortical bone, using FEA. Materials and method: Two three-dimensional models of implants and abutments tilted at 20º and 45º were used, and they were subjected to vertical downward compression loads (Y­axis). Results: Maximum von Mises stresses presented higher values for the 45º inclination and 200 N load. It was also verified that the results for implants subjected to a load of 100 N and implants tilted at 45º presented higher stress values (574.16 MPa) than literature data, with a difference of 8.7%. This was also observed for displacement results, in which implant- abutment assemblies with greater inclination (45º) presented higher values than implant-abutments with smaller inclination (20º). Conclusion: The FEA showed that higher stress values were obtained when compression loads were applied to greater inclinations. This also occurred for displacement results. The FEA represented a viable alternative in the field of dentistry to predict the mechanical behavior of dental implants.(AU)

Aplicação da fotogrametria para a digitalização de modelos de gesso / Application of photogrammetry for scanning of plaster models

O propósito deste artigo é apresentar o fluxo de trabalho aplicado para a geração de modelos digitais tridimensionais (3D) a partir de imagens de um modelo em gesso, utilizando itens já presentes em nosso dia a dia, como computadores, câmeras fotográficas de smartphones e um aplicativo de código aberto, permitindo a geração de resultados similares aos obtidos com o uso de scanners de bancada, porém de forma mais barata.

The purpose of this article is to present the workflow applied to the generation of three-dimensional (3D) digital models from images of a dental cast, using items already present in our daily lives, such as computers, smartphone cameras and an opensource software, allowing the generation of results similar to those obtained with the use of scanners, but in a cheaper way.

Influência do número de roscas e da densidade dos blocos de poliuretano na estabilidade primária de implantes do sistema intraoss / The influence of implant thread number and polyurethane block density on primary stability values of the Intraoss implant system

Objetivo: avaliar e comparar a estabilidade primária dos implantes cilíndricos de 3,75 mm x 11 mm Titaoss e Titaoss dupla rosca, do Sistema Intraoss, instalados em blocos de poliuretano com baixa densidade. Material e métodos: foram realizadas 32 cavidades em dois blocos de poliuretano, simulando as densidades de ossos tipo III e IV. As estabilidades dos implantes foram mensuradas por meio do torque de inserção e frequência de ressonância. Resultados: os implantes Titaoss instalados no osso tipo III apresentaram valores de torque de inserção de 43,1 ± 14,87 Ncm, enquanto os valores dos implantes Titaoss dupla rosca foram 46,9 ± 5,3 Ncm. No osso tipo IV, os implantes Titaoss apresentaram valores de 30 ± 0,0 Ncm e os dupla rosca de 29,4 ± 1,77 Ncm. Não houve diferença significante na estabilidade primária entre os grupos dos implantes (p > 0,05) instalados no mesmo tipo de osso. Os implantes Titaoss instalados no osso tipo III apresentaram valores de ISQ de 57,3 ± 4,69, ao passo que os valores para os implantes Titaoss dupla rosca foram 54,9 ± 3,98. No osso tipo IV, os implantes Titaoss apresentaram valores de 48,4 ± 4,07 ISQ e os dupla rosca de 50,8 ± 3,98 ISQ. As estabilidades primárias dos implantes foram maiores no osso tipo III quando comparado ao IV (p < 0,05). Conclusão: os dois desenhos de implantes permitem a obtenção da estabilidade primária para a técnica da carga mediata. No entanto, para submeter esses tipos de implante à carga imediata, indica-se a técnica da subfresagem.

Objectives: this in vitro study aimed to evaluate and compare the primary stability of the cylindrical implants (3.75 mm x 11 mm) Titaoss and Titaoss double thread from Titaoss System placed in cavities made of low-density polyurethane blocks. Material and methods: 32 cavities were made in two types of polyurethane blocks simulating the type III and IV bone densities. The implant stability values were measured using the final insertion torque and resonance frequency analysis. Results: the Titaoss implants placed in type III bone achieved 43.1 ± 14.87 Ncm, while the double-thread values were 46.9 ± 5.3 Ncm. For bone type IV, the Titaoss implants reached 30Ncm and the double thread 29.4± 1.77 Ncm. No statistically significant differences on implant stability were seen for both groups (p > 0.05) for the same bone type. the Titaoss implants in bone type III had 57.3 ± 4.69 and the double thread 54.9 ± 3.98 ISQ values. In type IV bone, Titaoss reached 48.4 ± 4.07 and the double thread 50.8 ± 3.98 ISQ units. The primary stability values were greater at type III than type IV bone (p < 0.05). Conclusion: both implant designs allow for primary stability. However, the use of an underpreparation technique is recommended in cases of immediate loading protocols.

Reabilitação oral em pacientes transplantados / Reabilitação oral em paciente transplantado / Oral Rehabilitation in transplanted patients

A reabilitação oral em pacientes transplantados ainda hoje é considerada um desafio na odontologia, devido a todas intercorrências e insucesso no tratamento que possam vir a acontecer. A utilização de implantes dentários tem demonstrado ser uma opção promissora, podendo melhorar significativamente a componente estética e a função oral (mastigação, deglutição e fala), restabelecendo a qualidade de vida dos pacientes, porém, ainda não existe um consenso entre os profissionais, quando se trata de pacientes transplantados, submetidos à quimioterapia e ou radioterapia. A reabilitação oral hoje em dia conta com o advento da implantodontia, e não há como negar a importância dos implantes dentais dentro do cotidiano da prática odontológica. Esses pacientes representam um grupo com maior risco de intercorrências e insucessos no que diz respeito ao tratamento com implantes e procedimentos que envolvam cirurgias. O presente trabalho tem como objetivo fazer um relato de caso de uma reabilitação oral em uma paciente transplantada de medula óssea, e que foi submetida à quimioterapia, discutir os sucessos e insucessos no seu tratamento reabilitador, descriminando alguns dos fatores de dificuldades e os meios protéticos alternativos que pode- se adotar para que sua reabilitação oral fosse concluída com sucesso. Apesar de existir muitas controversas no meio odontológico ainda hoje. É necessária uma maior cautela por parte de nós Dentista no atendimento destes pacientes, com uma maior atenção voltada para suas possíveis complicações, e condutas a serem tomadas em caso de falhas com esse tipo de tratamento reabilitador. Porém ainda assim é possível recorrer a meios alternativos protéticos para que se possa devolver função mastigatória, conforto, estética e qualidade de vida a estes pacientes.(AU)

Oral rehabilitation in transplant patients is not yet a challenge in dentistry due to all the complications and failures that can not be performed. The use of dental implants has the promising function, which can improve an esthetic component and oral function, swallowing and speech, restoring the quality of patients, however, there is still no consensus among professionals when it comes to transplanted patients submitted to chemotherapy and / or radiation therapy. Oral rehabilitation nowadays counts with the advent of implant dentistry, and there is no denying the importance of dental implants in the daily practice of dentistry. The treatment of the risk in the intercorrency and insucessis is to conduct the treatment with implants and procedures that involve surgery. The present study aims to make a case report of an oral health clinic in a bone marrow transplant patient, and was submitted to chemotherapy, success study and failures in his rehabilitation work, describing some of the stress factors and the means. alternatives that can be adopted so that your rehabilitation can be completed successfully. Despite many controversies there is no dental environment today. What is a greater caution on our part is the case of a larger patient, with greater responsiveness towards the sick, and conducts we take a case of blame with this type of rehabilitation treatment. Still, it is possible to use alternative prosthetic means so that you can maintain mastication, comfort, aesthetics and quality of life of these patients.(AU)

A reabilitação oral multidisciplinar para pacientes adultos edêntulos parciais portadores de má oclusão Trilogia parte 1: a solicitação de tomografias de feixe cônico total do crânio e o uso de softwares tridimensionais de planejamento digital / Multidisciplinary oral rehabilitation for adult partial edentulous patients with malocclusion Trilogy part 1: the request of total skull cone beam tomographies and the use of three-dimensional digital planning software

Uma tomografia de feixe cônico total do crânio associada a um software tridimensional de planejamento digital permite um diagnóstico mais completo e a simulação de diferentes planos de tratamento para a reabilitação oral multidisciplinar de pacientes adultos edêntulos parciais portadores de má oclusão. Um total de 305 cirurgiões-dentistas especialistas, simultaneamente em Ortodontia e em Implantodontia, foram entrevistados e responderam a um questionário com o objetivo de coletar informações importantes sobre a integração da Ortodontia com a Implantodontia para a instalação de implantes dentários em pacientes adultos edêntulos parciais que também necessitam de tratamento ortodôntico. Este estudo foi dividido em uma trilogia de artigos científicos. Esta, a Parte 1, refere-se a perguntas sobre a solicitação de uma tomografia de feixe cônico total do crânio e o uso de softwares tridimensionais de planejamento digital para diagnosticar e planejar reabilitações orais multidisciplinares em pacientes adultos edêntulos parciais portadores de má oclusão. Como a tecnologia já está disponível, era de se esperar uma maior solicitação de tomografias de feixe cônico total do crânio e um maior uso de softwares tridimensionais de planejamento digital por cirurgiões-dentistas, especialistas simultaneamente em Ortodontia e em Implantodontia, mas os resultados mostram o contrário.(AU)

A total skull cone beam tomography associated to a three-dimensional digital planning software permits a more complete diagnostic and the simulation of different treatment plans for the multidisciplinary oral rehabilitation of partially edentulous adult patients with malocclusion. A total of 305 dental specialists in both orthodontics and implantology were interviewed and answered a questionnaire in order to collect relevant information about the integration of orthodontics to implantology for the placement of dental implants on partially edentulous adult patients that also need orthodontic treatment. This study was divided in a trilogy of scientific articles. This, the Part 1, refers to questions about the request of a total skull cone beam tomography and the use of three-dimensional planning softwares to diagnose and plan a multidisciplinary oral rehabilitation for partially edentulous adult patients with malocclusion. As technology is already available, it was expected a higher number of dental specialists in both orthodontics and implantology requesting a total skull cone beam tomography and a greater use of three-dimensional digital planning softwares. But results show the opposite. (AU)

Avaliação retrospectiva de 774 implantes cônicos de hexágono externo e interno, de superfície jateada com Al2O3 seguido de três ataques ácidos: acompanhamento clínico de sete anos / Retrospective evaluation of 774 external and internal hexagonal tapered surface dental implants with Al2O3 surface treatment followed by three acid-etching protocols: a 7-year follow-up

Objetivo: analisar o sucesso do tratamento através de implantes cônicos de hexágono externo e interno, de superfície jateada com Al2O3 seguido de três ataques ácidos, com acompanhamento clínico de sete anos. Material e métodos: foi realizado um estudo retrospectivo aprovado pelo comitê de ética da Universidade de Guarulhos, entre os anos de 2009 e 2016, no qual foram selecionados 136 pacientes após os critérios de inclusão e exclusão, sendo instalados 774 implantes cônicos de hexágono externo e interno nos maxilares. Após o tempo de osseointegração, os implantes receberam as coroas protéticas finais. Resultados: a avaliação retrospectiva de 774 implantes cônicos de hexágono externo e interno, de superfície jateada com Al2O3 seguido de três ataques ácidos, com um acompanhamento clínico de sete anos, resultou em índices totais de sucesso na osseointegração de 98,39%, com uma perda óssea marginal de 1,08 mm após este período. Conclusão: a previsibilidade de sucesso no tratamento através dos implantes cônicos de hexágono externo e interno, de superfície jateada com Al2O3 seguido de três ataques ácidos, foi de 98,3%. A qualidade óssea é fundamental na previsibilidade do tratamento.

Objective: to analyze the treatment success of Al2O3 sandblasted, acid-etched, external and internal tapered connection dental implants after 7 years of follow-up. Material and methods: upon approval by the Ethics Committee of the University of Guarulhos, a retrospective study involving 136 patients receiving 774 dental implants in the jaws was performed. After the osseointegration period, definitive prosthetic restorations were delivered. Results: after 7 years of follow-up, the overall success rate was of 98.33% with a marginal bone loss of 1.08 mm. Conclusion: the treatment predictability of alumina sandblasted, external and internal tapered implants was significant. Bone quality is fundamental for treatment success.

Implantes adjacentes nas posições dos incisivos centrais maxilares: caso clínico com 18 meses em função / Adjacent dental implants in the central incisor's positions: a clinical case with 18 months of function

Implantes adjacentes na região anterior constituem um verdadeiro desafio para a Peri-Implantodontia estética. São diversas variáveis a serem analisadas, e a principal está em preservar a arquitetura tecidual pré-existente. Neste artigo, são discutidas as variáveis mais importantes e é apresentada uma sequência de tratamento de dois implantes osseointegrados adjacentes na região de centrais, cirurgicamente muito conservador e bem planejado, o que possibilitou um resultado estético final extremamente harmônico e natural.

Adjacent implants in the anterior region are a real challenge to esthetic Perio-Implantology. There are several variables to be analyzed, and the main one is preserving the pre-existing tecidual architecture. In this article we discuss the more important variables and present a treatment sequence of two adjacent osseointegrated implants at the central incisor's positions, surgically very conservative and well planned, which made possible an extremely harmonic and natural esthetic outcome.

Uso da fibrina rica em plaquetas na implantodontia / The use of the platelet-rich fibrin in Implantology ­ a literature review

Objetivo: realizar uma revisão da literatura acerca do uso do PRF na Implantodontia nos últimos anos, abordando artigos científicos recentes. Material e métodos: foi realizada uma busca na base de dados PubMed, ente os meses de setembro e outubro de 2016, utilizando a associação das palavras-chave na língua inglesa "PRF" e "dental implants". Posteriormente, foi feita uma complementação nas bases de dados Scielo e Google Acadêmico com os mesmos termos na língua portuguesa. Resultados: dez artigos foram selecionados, uma vez que os mesmos respeitavam os critérios de inclusão, incluindo metodologia detalhada, número significativo de pacientes e realização de procedimentos relacionados à instalação de implantes dentais. Todos os estudos avaliados reportaram alguma vantagem no uso do PRF, principalmente em relação ao ganho ósseo. No entanto, todos os estudos apresentaram limitações e apontaram a necessidade de estudos subsequentes com adequada padronização. Conclusão: após a revisão destes estudos, foi possível concluir que o PRF pode ser indicado como adjuvante nos procedimentos de enxertia e na instalação de implantes, e também pode ser utilizado como barreira mecânica em procedimentos em que esta manobra seja necessária para o sucesso final do procedimento de enxertia.

Objective: the aim of the study was to review the literature concerning the use of the PRF in Implantology in the past few years, taking into account the recent articles published in relation to this subject. Material and methods: a search was made on the PubMed (Medline) database, between September and October of 2016, with the terms "PRF" and "dental implants" and also a complementary search in Scielo and Google Academic databases, with the correspondent terms in Portuguese. Results: ten articles were included in the study, once they fulfill the inclusion criteria revealing a detailed methodology, a significant number of patients and with procedures related to the installation of dental implants. All studies evaluated reported some advantage concerning the use of the PRF, mostly in relation to the gain in the bone level. However, all studies also declared limitations of their methodologies and pointed to the necessity in the development of further studies with standard protocols. Conclusion: after revision of the mentioned articles, it was possible to conclude that the PRF can be used as an adjuvant in the grafting procedures and in the dental implant installation, also, can be used as a mechanical barrier in procedures that this kind of barrier is necessary to ensure success in the grafting procedure.

Reabilitação oral implantossuportada de arco totalmente desdentado com a técnica da solda intraoral: caso clínico com dois anos de acompanhamento / Implant-supported oral rehabilitation of fully edentulous arch with an intraoral welding technique: clinical case with 2 years of follow-up

A reabilitação provisória rígida implantossuportada tem sido reconhecida por ter um impacto significativo sobre a resposta do tecido peri-implantar em carga imediata, uma vez que reduz a tensão mecânica exercida sobre cada implante. Um protocolo de sucesso para a carga imediata com implantes múltiplos depende de uma fixação adequada e da ausência de mobilidade dos implantes para evitar o risco de micromovimentos em relação ao osso circundante. O objetivo deste artigo foi demonstrar um conceito de prótese implantossuportada com uma esplintagem rígida rápida de vários implantes cone-morse com carregamento imediato para o mesmo dia da cirurgia, com uma reabilitação provisória reforçada por uma liga metálica, usando uma técnica de soldagem dos pilares de implantes diretamente na cavidade bucal com uma barra de titânio pré-fabricada.

The rigid implant-supported provisional rehabilitation has been recognized to have a significant impact on the peri-implant tissue response in immediate implant loading since it reduces the mechanical stress exerted on each implant. A successful protocol for immediate loading of multiple implants depends on an adequate fixation and immobility of the implants to prevent the risk of micromovements in relation to the surrounding bone. The objective of this article was show a implant-supported rehabilitation concept with a fast rigid splinting of multiple tapered connection implants for same-day immediate loading with metal-reinforced provisional restorations using a technique of welding implant abutments with a prefabricated titanium bar directly in the oral cavity.

Percepção da dor na Implantodontia: análise comparativa entre as técnicas cirúrgicas tradicional e guiada: estudo clínico duplo-cego split-mouth / Pain perception on Implantology: comparative analysis between traditional and guided surgical techniques: a double-blind, split-mouth clinical trial

O objetivo do estudo foi avaliar a percepção da dor de pacientes durante e após submeterem-se a cirurgia convencional e guiada na Implantodontia; 80 pacientes (35 homens, 40 mulheres – idades entre 20 e 70 anos) com necessidade bilateral de implantes na maxila ou na mandíbula foram selecionados dentro de critérios predeterminados. As cirurgias foram todas realizadas no período da manhã, pelo mesmo operador. Os questionários de dor de McGill e CD-10 Borg foram usados nas avaliações, 20 minutos e uma semana após a cirurgia por outro profissional não presente na cirurgia. As próteses definitivas foram instaladas após dois meses. Exames tomográficos de feixe cônico também foram solicitados para avaliação da posição final dos implantes. Os resultados mostraram que os melhores escores foram obtidos para a cirurgia guiada utilizando-se ambos os questionários para os dois períodos de avaliação. Entretanto, os pontos negativos dessa técnica (cirurgia guiada) precisam ser levados em consideração.

The aim of this study was to evaluate pain perception after and at early postoperative period (one week) for patients underwent to conventional and guided surgical procedures for implant placement. Eighty patients (35 men, 40 women, ages between 20 and 70 years-old) with bilateral indication for maxillary or mandibular implants were selected according to pre-determined criteria. All surgeries were performed on morning by the same operator. The McGill´s and Borg pain Questionnaires were applied 20 minutes and one week after surgeries by another professional not involved on surgical procedures. The definitive prostheses were installed two months later. CBCT scans were made to evaluate final implant positioning. The results revealed that the best scores were provided with guided surgery for both Questionnaires and in both evaluation periods. However, clinicians must consider negative issues regarding guided surgery procedures.

Reabilitação oral com coroas individualizadas sobreimplantes osteointegrados / Oral rehabilitation with individualized crowns over osteointegrated implants

Nos últimos anos, o perfil dos pacientes que procuram o tratamento com implantes tem mudado. Cada vez mais, a preocupação com a estética e a exigência para que os dentes reabilitados tenham o aspecto dos dentes naturais é uma realidade. A associação entre técnicas clássicas, como a carga imediata, com técnicas mais recentes, como a instalação de implantes em regiões de alvéolo pós-extração e individualização das coroas sobreimplante, tem contribuído para suprir essa crescente demanda por estética na Implantodontia. Este artigo relata um caso clínico de reabilitação maxilomandibular com carga imediata superior e instalação de implantes imediatamente após a extração dos dentes, com individualização das coroas após o período de osseointegração. A instalação de implantes em alvéolos frescos em conjunto com a carga imediata das coroas provisórias possibilitou a obtenção de um resultado estético-funcional satisfatório que atendeu as expectativas do paciente

In the last years, the patient profile seeking for dental implant treatment has changed. Concerns around esthetics and the demand for more natural looking rehabilitated cases are real. The association between classic techniques (e.g., immediate loading) and recent protocols such as implant placement in fresh extraction sockets receiving implant-supported crowns has contributed to this phenomenon. This article illustrates a patient with a maxillomandibular rehabilitation being immediate-loaded in the maxillary arch, immediate implant placement after tooth extraction and single crowns after the osseointegration period. The proposed therapy generated an esthetic-functional outcome in accordance with patient expectations

Tratamento de defeitos alveolares verticais pela técnica de distração osteogênica / Treatment of vertical alveolar defects by means of osteogenic distraction technique

Introdução: a reconstrução alveolar de defeitos ósseos verticais ainda constitui um desafio dentro da Implantodontia. Dentre as diversas técnicas empregadas para a correção de tais defeitos, está a distração osteogênica, a qual tem sido descrita como uma técnica empregada para ganho de tecido ósseo e tecidos moles, sobretudo em cirurgias para reconstrução de rebordos alveolares mandibulares e maxilares, com a finalidade de permitir a instalação de implantes osseointegrados bem posicionados e com maior previsibilidade de sucesso quando submetidos a cargas funcionais. Objetivo: o propósito desse estudo foi avaliar a efetividade do procedimento em dois pacientes tratados pela técnica de distração osteogênica alveolar Relato de caso: os casos clínicos foram avaliados quanto ao ganho ósseo através de exame clínico e radiográfico, pré e pós-distração. Resultados: em ambos os casos, constatou-se, ao final do tratamento, ganho ósseo suficiente para posterior reabilitação com implantes. Conclusão: o sucesso relatado na literatura e nos casos apresentados comprova a eficiência da técnica e sua viabilidade clínica.

Introduction: Alveolar reconstruction of vertical bone defects remains a daunting challenge in implant dentistry. Among the various techniques used to correct such defects is distraction osteogenesis (DO), which has been described as a technique used to gain bone and soft tissues, especially in surgeries for reconstruction of mandibular and maxillary alveolar ridges to allow the placement of dental implants in a favorable position and with greater success predictability when subjected to functional loads. Objective: The purpose of this studywas to evaluate the effectiveness of DO in two patients treated with the technique of alveolar distraction osteogenesis. Case report: The clinical cases were evaluated for bone gain through clinical and radiographic examination, pre- and post-distraction. Results: At the end of treatment, both cases had gained sufficient bone as to enable subsequent rehabilitation with implants. Conclusions: The success rate reported in the literature and in the cases presented here prove the efficiency of the technique and its clinical feasibility.

Nova técnica para transferência de implantes múltiplos / A new technique for multiple implant transfer procedures: clinical report

Diante da dificuldade clínica em conseguir uma transferência perfeita do posicionamento dos implantes, o objetivo desse artigo foi mostrar uma nova técnica para transferência de implantes múltiplos. A realização da união com resina acrílica dos componentes protéticos calcináveis, previamente preparados, diretamente na boca, permite a confecção de prótese sobreimplantes com assentamento passivo, sem soldas na estrutura metálica e realizada em tempo clínico reduzido

Given the clinical difficulty in achieving perfect implant positioning on impression procedures, the aim of this study was to demonstrate a new technique for multiple implant transfer. Plastic burnout components were prepared with acrylic resin and joined directly in the oral cavity. This step allows for adequate prosthesis fit with no soldered joints and reduced chairside time

Considerações a respeito da densidade óssea na terapia com implantes / Considerations about bone density on dental implant therapy

Introdução: vários são os fatores capazes de influenciar a obtenção de resultados satisfatórios em Implantodontia. Dentre os relacionados ao leito receptor, a densidade óssea é um dos mais importantes. Objetivo: reunir informações relevantes à prática clínica sobre a densidade óssea no tratamento com implantes, considerando aspectos capazes de influenciar no planejamento, na cirurgia e na reabilitação protética. Revisão da Literatura: o projeto do implante, o protocolo cirúrgico, a osteotomia, o tempo de cicatrização, o plano de tratamento e o tempo de carregamento da prótese são únicos para cada densidade óssea e devem ser adaptados caso a caso. Ao mesmo tempo em que densidades mais altas proporcionam melhor estabilidade inicial, a osseointegração pode ser prejudicada pelo excesso de trauma cirúrgico necessário à instalação do implante e o contrário também é verdadeiro. Discussão: há falta de consenso quando o assunto é a qualidade óssea, principalmente quando se trata da densidade mais favorável. O implantodontista deve saber como aproveitar os fatores benéficos de cada caso tanto quanto contornar as particularidades que possam prejudicar o tratamento. Conclusão: a densidade ideal é aquela que oferece uma estabilidade inicial alta e ao mesmo tempo garante uma osseointegração rápida e segura. Portanto, a presença das densidades 1 e 4 são consideradas fatores de risco ao sucesso do trabalho.

Problem: many factors influence satisfactory outcomes of dental implant rehabilitation. Accordingly, bone density is considered a major issue among those related to the implant receptor site. Aims: to collect relevant information for clinical practice regarding bone density role in implant therapy, focusing on aspects that affect planning, surgery, and prosthetic rehabilitation. Implant design, surgical protocol, osteotomy, healing, treatment planning, and prosthetic loading time are unique for each bone density, so they must be handled differently in each case. Although higher densities lead to better primary stability, osseointegration may be compromised by excessive surgical trauma resulted from implant installation, and the opposite scenario is also true. There is no general opinion when it comes to bone quality, especially which is the most favorable bone density. The implantodontist must know how to take advantage of the positive factors in each case and how to mitigate aspects that may compromise treatment. The ideal bone density not only provides high primary stability but also guarantees a fast and safe osseointegration. Therefore, presence of densities 1 and 4 are risk factors for a successful procedure.